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光療法治療(liáo)帕金森患者日間嗜睡

一項小型研究發現,對(duì)於(yú)帕金森(sēn)患者(zhě)白天過渡(dù)嗜睡(EDS)的改善,亮光(guāng)療法既安全又有效。

波士頓哈弗醫學院、馬薩諸塞綜合醫院臨床神(shén)經研究所的(de)Aleksandar Videnovic博士在美國(guó)神經病學會第(dì)66屆年會上(shàng)稱:“光療法(fǎ)可能是用於治療帕金森病的新穎非藥理學(xué)幹預療法。”

睡眠障礙是PD最常見(jiàn)的致殘非(fēi)運動症狀,影響多達90%的患者。

Videnovic博士指出,打亂(luàn)睡眠-覺(jiào)醒周期對患者及其家屬和護理者具有“重要影響”。這(zhè)種幹擾可導致(zhì)生活質量差、情緒障礙、認知表現差和(hé)意外事故風險增加,從而增加發病率和死(sǐ)亡率。

因此,“非常有(yǒu)必要”想出一個新穎(yǐng)的方法來改(gǎi)善這些PD致殘(cán)症狀。

Videnovic博士說:“接受亮光治療可顯著改善白(bái)天過度嗜睡,而(ér)這種影響可持續至幹(gàn)預結束後2周。接受昏暗(àn)紅光治療的(de)患者並沒(méi)有出現類似的效果。”

有利影響

Videnovic博士說,文獻中的證據,無論是動物還是人類,均支持光療法有效治療PD患者。在PD實驗模型中,暴露在光照下可促進運動功能的恢(huī)複。少許探索性研究已經證明光療法可顯著改善抑鬱症、運動(dòng)遲緩、強直和運動失調。

當前研(yán)究包(bāo)括30名伴有EDS的PD患者(zhě)(13名(míng)男與17名女;平均年齡為63歲),定義為Epworth睡眠評分法(fǎ)(ESS)得分10以上。

研(yán)究人員將這些患者隨(suí)機分配至接受亮(liàng)光治療組(5000 lux)或(huò)昏暗紅光治療(少於300 lux)對照組。參與者每天接受兩(liǎng)次亮光療法,每次1個小時,接受兩(liǎng)周治療(lux是從光源至特定距離光照強度的(de)測量)。與之相匹配的患者接受(shòu)PD藥物治療並在幹預之前和幹預過程中繼續接受穩(wěn)定的藥物治(zhì)療方案。

研究人員使(shǐ)用ESS、匹茲堡睡眠(mián)質量指數(PSQI)和帕金森病睡眠量表評估基(jī)線時、治療(liáo)時(2周)和光(guāng)治療(liáo)後2周時(4周)的EDS和睡眠質量。其他終點(diǎn)評估包括統一帕金森病評(píng)定量表(UPDRS)、疲勞嚴重程度量表、Beck抑鬱(yù)症(zhèng)量表(biǎo)及39-項帕金森病問卷調(diào)查量表(biǎo)。

在疾病特征(如UPDRS評(píng)分)或人口(kǒu)統計學特征(如性別)方麵,兩組(zǔ)間並無統計學(xué)差(chà)異。

研究發現(xiàn),亮光治療(liáo)組基線時(shí)ESS得分為15.6,幹預後得(dé)分為11.4(P=.001)。對照(zhào)組基線時ESS得分為15.5,幹預後得(dé)分為13.3(P=.073)。

亮光治療組EES得分變化平均為4.75,對(duì)照組(zǔ)為1.79(P=.002)。Videnovic博士說:“這(zhè)顯示兩種治療(liáo)方法之間(jiān)在統計學上具有顯著差異。”

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