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光療法(fǎ)治療帕金森患者日間嗜(shì)睡

一項小型研究發現,對(duì)於帕金森患者白(bái)天過渡嗜睡(EDS)的改善,亮光療法既安全又有效。

波(bō)士頓哈弗醫學院、馬薩諸塞綜合(hé)醫院臨床神經研究所的Aleksandar Videnovic博士在美國神經病學會第66屆年會上稱(chēng):“光療法可能是用於治療帕金森病的新穎非藥理(lǐ)學幹預(yù)療法。”

睡眠障礙是PD最常見(jiàn)的致殘非運動症狀,影響多達90%的患者。

Videnovic博士指出,打亂(luàn)睡眠-覺醒周期對患(huàn)者及其家屬和護理者具有“重要影響”。這種幹擾可導致生(shēng)活質量差、情緒(xù)障礙、認知表現差和意外事故風險增加,從(cóng)而增加發病率和(hé)死亡率。

因此,“非(fēi)常有必要”想出一個新穎的方法來改善這些PD致殘症狀。

Videnovic博士說(shuō):“接受亮光治療可顯著(zhe)改善白天過度嗜(shì)睡,而這種影響可持續至幹預結束後2周。接受(shòu)昏暗(àn)紅光治療的患者(zhě)並沒有出現類似的效(xiào)果。”

有(yǒu)利影響

Videnovic博士說,文獻中的證據,無論是動物還是人類,均支持光療法有效治療PD患者。在PD實驗模型中,暴露在光(guāng)照下可促進運動功能的恢複。少許(xǔ)探索性(xìng)研究已經證明光療法可顯著改善抑鬱症、運動遲緩、強直和運動失調。

當前研究包括30名伴有EDS的PD患(huàn)者(13名男與17名女;平均年(nián)齡為63歲),定義為Epworth睡眠評分法(ESS)得分10以上(shàng)。

研究人員將(jiāng)這些患者隨機分配至(zhì)接受亮光治療組(5000 lux)或(huò)昏暗紅光(guāng)治療(少於300 lux)對照組。參與者每天接受兩次(cì)亮光(guāng)療法,每次1個小時,接受兩周治療(lux是從光源至特定距(jù)離(lí)光照(zhào)強度的測量)。與之相匹配的(de)患者接受PD藥物(wù)治療並在幹預之前和幹預過程中繼續接受穩定的藥物治療方案。

研究人員使用ESS、匹茲堡睡眠質量(liàng)指數(PSQI)和(hé)帕金森病睡眠量表評估基線時、治療時(shí)(2周)和光治療後2周時(shí)(4周)的EDS和睡眠質量。其(qí)他(tā)終點評估包括統一帕金森病評定量表(UPDRS)、疲勞嚴重(chóng)程(chéng)度量表、Beck抑鬱(yù)症(zhèng)量表及39-項帕金森病問卷(juàn)調查量表。

在疾病特征(如UPDRS評分(fèn))或人口統計學特征(如性(xìng)別)方麵,兩組間並無統計學差(chà)異。

研究發現,亮光(guāng)治療(liáo)組基線時ESS得分為15.6,幹預後得分為11.4(P=.001)。對照組基線時ESS得分為15.5,幹預後得分為13.3(P=.073)。

亮光治療組EES得分變化平均為4.75,對照組為1.79(P=.002)。Videnovic博士說:“這顯示兩種治療方法之間在統計學上具有顯著差(chà)異。”

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